IC-38 Health Insurance Mock Test – हिंदी
विषय: Health Insurance
कुल प्रश्न: 50
कुल अंक: 50
समय: 60 मिनट
प्रश्न प्रकार: बहुविकल्पीय प्रश्न (MCQ)
निर्देश
- प्रत्येक प्रश्न के चार विकल्प हैं।
- प्रत्येक प्रश्न का केवल एक सही उत्तर चुनें।
- पहले सभी प्रश्न हल करें और उसके बाद अंत में दी गई उत्तरमाला से अपना स्कोर जांचें।
प्रश्न 1
Health Insurance का मुख्य उद्देश्य क्या है?
A. केवल निवेश पर लाभ देना
B. बीमारी या चिकित्सा उपचार से होने वाले पात्र खर्चों से वित्तीय सुरक्षा देना
C. केवल वाहन की सुरक्षा करना
D. केवल जीवन बीमा प्रदान करना
प्रश्न 2
Health Insurance में Sum Insured का क्या अर्थ है?
A. एजेंट का कमीशन
B. पॉलिसी के अंतर्गत उपलब्ध बीमा राशि/सीमा
C. अस्पताल की कुल आय
D. ग्राहक का बैंक बैलेंस
प्रश्न 3
Health Insurance में Premium क्या है?
A. Claim के बाद मिलने वाली राशि
B. बीमा कवरेज के बदले बीमाधारक द्वारा भुगतान की जाने वाली राशि
C. अस्पताल का शुल्क
D. डॉक्टर की फीस
प्रश्न 4
Cashless Treatment का सामान्य अर्थ क्या है?
A. इलाज हमेशा मुफ्त होता है
B. Network Hospital में पात्र उपचार खर्च का भुगतान बीमाकर्ता/TPA की व्यवस्था के अनुसार सीधे किया जा सकता है
C. ग्राहक को कभी premium नहीं देना पड़ता
D. हर hospital में cashless सुविधा होती है
प्रश्न 5
Network Hospital क्या है?
A. ऐसा अस्पताल जो insurer/TPA के network में शामिल हो
B. केवल सरकारी अस्पताल
C. केवल विदेश का अस्पताल
D. केवल छोटा clinic
प्रश्न 6
Health Insurance में Reimbursement Claim का अर्थ क्या है?
A. बीमाधारक पात्र चिकित्सा खर्च पहले भुगतान करता है और बाद में policy terms के अनुसार reimbursement का दावा करता है
B. अस्पताल ग्राहक को premium वापस करता है
C. एजेंट claim का भुगतान करता है
D. बीमाकर्ता हमेशा cash देता है
प्रश्न 7
Waiting Period क्या है?
A. कुछ coverage/बीमारी के लिए लागू निर्धारित प्रतीक्षा अवधि
B. अस्पताल में बैठने का समय
C. premium जमा करने का समय
D. claim form भरने का समय
प्रश्न 8
Pre-existing Disease (PED) का सामान्य अर्थ क्या है?
A. पॉलिसी शुरू होने से पहले मौजूद बीमारी/चिकित्सीय स्थिति, जैसा policy terms में परिभाषित हो
B. पॉलिसी के बाद होने वाली हर बीमारी
C. केवल दुर्घटना
D. केवल संक्रामक रोग
प्रश्न 9
Health Insurance में Exclusion का क्या अर्थ है?
A. पॉलिसी में ऐसी स्थिति/उपचार जिसे coverage से बाहर रखा गया हो
B. अतिरिक्त bonus
C. premium discount
D. claim settlement
प्रश्न 10
Deductible क्या है?
A. वह निर्धारित राशि/हिस्सा जिसे policy terms के अनुसार बीमाधारक को स्वयं वहन करना होता है
B. बीमाकर्ता का bonus
C. अस्पताल की छूट
D. एजेंट का commission
प्रश्न 11
Co-payment का अर्थ क्या है?
A. पात्र claim में खर्च का निर्धारित प्रतिशत/हिस्सा बीमाधारक द्वारा वहन करना
B. दो बीमा कंपनियों द्वारा premium देना
C. अस्पताल द्वारा premium देना
D. एजेंट द्वारा claim भरना
प्रश्न 12
Health Insurance में Room Rent Limit क्या है?
A. अस्पताल के कमरे के लिए policy में निर्धारित पात्र खर्च की सीमा
B. घर के किराए की सीमा
C. डॉक्टर की फीस की सीमा
D. premium की सीमा
प्रश्न 13
यदि किसी policy में room rent limit लागू है, तो इसका प्रभाव किस पर पड़ सकता है?
A. Claim में देय राशि पर, policy terms के अनुसार
B. केवल agent commission पर
C. केवल policy number पर
D. केवल customer ID पर
प्रश्न 14
Pre-hospitalisation Expenses क्या हैं?
A. अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए गए पात्र चिकित्सा खर्च
B. अस्पताल से छुट्टी के बाद के खर्च
C. केवल यात्रा खर्च
D. केवल भोजन खर्च
प्रश्न 15
Post-hospitalisation Expenses क्या हैं?
A. अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्च
B. अस्पताल से छुट्टी के बाद किए गए पात्र चिकित्सा खर्च
C. केवल premium
D. केवल room rent
प्रश्न 16
Day Care Treatment का सामान्य अर्थ क्या है?
A. ऐसा पात्र उपचार जिसमें सामान्यतः 24 घंटे से कम hospitalization की आवश्यकता हो, policy की शर्तों के अनुसार
B. केवल घर पर किया गया उपचार
C. केवल OPD consultation
D. केवल emergency treatment
प्रश्न 17
Hospitalisation का अर्थ सामान्यतः क्या है?
A. चिकित्सा उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होना, policy की शर्तों के अनुसार
B. अस्पताल में केवल डॉक्टर से मिलना
C. pharmacy से दवा खरीदना
D. insurance office जाना
प्रश्न 18
Health Insurance में TPA का पूरा नाम क्या है?
A. Third Party Administrator
B. Total Policy Administrator
C. Treatment Payment Agency
D. Third Premium Authority
प्रश्न 19
TPA की भूमिका क्या हो सकती है?
A. Health claims और संबंधित सेवाओं के प्रशासन में सहायता करना
B. सभी policies का premium तय करना
C. अस्पताल बनाना
D. बीमाधारक की बीमारी तय करना
प्रश्न 20
Cashless treatment का लाभ लेने के लिए सामान्यतः क्या आवश्यक हो सकता है?
A. Network hospital और policy की पात्रता/अनुमोदन संबंधी शर्तें
B. किसी भी दुकान पर जाना
C. केवल agent से अनुमति लेना
D. हमेशा cash जमा करना
प्रश्न 21
Pre-authorisation किससे संबंधित है?
A. Cashless treatment के लिए insurer/TPA से पूर्व अनुमति/approval की प्रक्रिया
B. नया insurance agent नियुक्त करना
C. premium refund लेना
D. policy cancel करना
प्रश्न 22
Emergency hospitalisation में insured को क्या करना चाहिए?
A. Policy/insurer की claim intimation प्रक्रिया के अनुसार जल्द से जल्द सूचना देनी चाहिए
B. कभी सूचना नहीं देनी चाहिए
C. केवल agent को बताना चाहिए और insurer को नहीं
D. policy समाप्त कर देनी चाहिए
प्रश्न 23
Health Insurance claim में hospital bills क्यों महत्वपूर्ण होते हैं?
A. उपचार और खर्च का प्रमाण देने के लिए
B. premium तय करने के लिए
C. agent commission के लिए
D. policy number बनाने के लिए
प्रश्न 24
Claim form का मुख्य उद्देश्य क्या है?
A. Claim से संबंधित आवश्यक जानकारी उपलब्ध कराना
B. नया bank account खोलना
C. premium discount लेना
D. hospital चुनना
प्रश्न 25
Health Insurance में Claim Intimation का अर्थ क्या है?
A. बीमाकर्ता को insured event/claim की सूचना देना
B. policy खरीदना
C. premium बढ़ाना
D. policy surrender करना
प्रश्न 26
Family Floater Policy की प्रमुख विशेषता क्या है?
A. एक Sum Insured परिवार के पात्र सदस्यों के लिए साझा हो सकता है
B. हर व्यक्ति के लिए अलग insurer होना जरूरी है
C. केवल एक दिन के लिए cover मिलता है
D. इसमें कोई premium नहीं होता
प्रश्न 27
Individual Health Insurance में सामान्यतः—
A. प्रत्येक insured व्यक्ति के लिए अलग Sum Insured हो सकता है
B. पूरे परिवार के लिए केवल एक व्यक्ति insured होता है
C. कोई premium नहीं होता
D. केवल hospital insured होता है
प्रश्न 28
Health Insurance में Renewal का अर्थ क्या है?
A. policy की अवधि समाप्त होने पर शर्तों के अनुसार coverage जारी रखना
B. claim को cancel करना
C. hospital बदलना
D. policy को हमेशा बंद करना
प्रश्न 29
Renewal Premium का भुगतान न करने पर क्या हो सकता है?
A. policy terms के अनुसार coverage प्रभावित या policy lapse हो सकती है
B. Sum Insured स्वतः दोगुना हो जाता है
C. claim हमेशा स्वीकृत हो जाता है
D. premium हमेशा माफ हो जाता है
प्रश्न 30
No Claim Bonus (NCB) Health Insurance में सामान्यतः किससे जुड़ा हो सकता है?
A. Claim-free policy period के आधार पर मिलने वाला पात्र benefit
B. अस्पताल की salary
C. agent का commission
D. केवल medical test
प्रश्न 31
Cumulative Bonus का उद्देश्य क्या हो सकता है?
A. पात्र परिस्थितियों में claim-free वर्ष के आधार पर coverage benefit बढ़ाना
B. premium हमेशा समाप्त करना
C. hospital bill को दोगुना करना
D. claim रोकना
प्रश्न 32
Health Insurance में Sub-limit क्या है?
A. किसी विशेष खर्च/उपचार के लिए policy में निर्धारित सीमा
B. premium पर bonus
C. agent की salary
D. policy की अवधि
प्रश्न 33
Health Insurance में Specific Disease Waiting Period क्या है?
A. कुछ निर्दिष्ट बीमारियों/उपचारों के लिए लागू निर्धारित प्रतीक्षा अवधि
B. अस्पताल की छुट्टी का समय
C. premium जमा करने का समय
D. claim settlement के बाद का समय
प्रश्न 34
Critical Illness Insurance का सामान्य उद्देश्य क्या है?
A. निर्दिष्ट गंभीर बीमारी की diagnosis होने पर policy terms के अनुसार benefit देना
B. हर छोटी बीमारी का unlimited खर्च देना
C. केवल वाहन की मरम्मत करना
D. केवल travel expenses देना
प्रश्न 35
Critical Illness policy में benefit कब मिलता है?
A. Covered critical illness की policy-defined diagnosis/conditions पूरी होने पर
B. हर बार doctor से मिलने पर
C. केवल premium payment पर
D. केवल policy खरीदते समय
प्रश्न 36
Personal Accident Insurance मुख्यतः किससे संबंधित है?
A. दुर्घटना से होने वाली पात्र मृत्यु या bodily injury से
B. केवल सामान्य बीमारी से
C. केवल property damage से
D. केवल hospital room rent से
प्रश्न 37
Health Insurance में Maternity Benefit किससे संबंधित है?
A. गर्भावस्था और प्रसव से जुड़े पात्र खर्च, policy terms के अनुसार
B. वाहन accident
C. property damage
D. travel baggage
प्रश्न 38
Maternity cover में Waiting Period क्यों महत्वपूर्ण हो सकती है?
A. क्योंकि policy में maternity benefits के लिए निर्धारित प्रतीक्षा अवधि हो सकती है
B. क्योंकि hospital हमेशा बंद रहता है
C. क्योंकि premium नहीं देना पड़ता
D. क्योंकि claim हमेशा तुरंत मिलता है
प्रश्न 39
Health Insurance में Ambulance Charges कब cover हो सकते हैं?
A. जब policy में पात्र ambulance benefit उपलब्ध हो और शर्तें पूरी हों
B. हर स्थिति में unlimited
C. केवल private vehicle के लिए
D. कभी नहीं
प्रश्न 40
Health Insurance में Medical Necessity का क्या अर्थ है?
A. उपचार का चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होना, policy terms के अनुसार
B. केवल महंगा उपचार होना
C. केवल विदेश में उपचार होना
D. केवल patient की इच्छा होना
प्रश्न 41
Health Insurance में Reasonable and Customary Charges का सामान्य अर्थ क्या है?
A. समान स्थान और समान प्रकार की सेवाओं के लिए सामान्य/उचित शुल्क, policy terms के अनुसार
B. अस्पताल द्वारा कोई भी मनमाना शुल्क
C. केवल सरकारी शुल्क
D. केवल doctor का commission
प्रश्न 42
यदि ग्राहक proposal form में बीमारी की जानकारी छिपाता है, तो क्या समस्या हो सकती है?
A. Underwriting या claim के समय समस्या उत्पन्न हो सकती है
B. Sum Insured स्वतः बढ़ जाएगा
C. premium हमेशा कम होगा
D. claim हमेशा double मिलेगा
प्रश्न 43
Health Insurance में Utmost Good Faith का पालन कैसे किया जाता है?
A. महत्वपूर्ण स्वास्थ्य और जोखिम संबंधी जानकारी सही-सही बताकर
B. बीमारी छिपाकर
C. गलत medical history देकर
D. documents बदलकर
प्रश्न 44
Health Insurance में Mis-selling का उदाहरण कौन-सा है?
A. Policy की exclusions या limitations को छिपाकर गलत लाभ का वादा करना
B. सभी exclusions स्पष्ट करना
C. customer की जरूरत समझना
D. सही जानकारी देना
प्रश्न 45
Health Insurance Agent को ग्राहक को क्या समझाना चाहिए?
A. Coverage, exclusions, limits, waiting periods और अन्य महत्वपूर्ण terms
B. केवल premium
C. केवल policy number
D. केवल commission
प्रश्न 46
Health Insurance खरीदते समय customer की जरूरतों का आकलन क्यों जरूरी है?
A. उचित coverage चुनने में मदद करने के लिए
B. केवल commission बढ़ाने के लिए
C. claim रोकने के लिए
D. hospital का profit बढ़ाने के लिए
प्रश्न 47
IRDAI का पूरा नाम क्या है?
A. Insurance Regulatory and Development Authority of India
B. Indian Risk Development Authority of Insurance
C. Insurance Revenue Department of India
D. Indian Regulatory Department of Assurance
प्रश्न 48
IRDAI की प्रमुख भूमिका क्या है?
A. भारत में insurance sector का regulation और development
B. केवल hospitals का संचालन
C. केवल income tax collection
D. केवल medical treatment देना
प्रश्न 49
एक अच्छे Health Insurance Agent की सबसे उचित कार्यशैली क्या है?
A. सही, स्पष्ट और पारदर्शी जानकारी देकर ग्राहक की जरूरत के अनुसार policy समझाना
B. केवल अधिक premium वाली policy बेचना
C. exclusions छिपाना
D. claim की गारंटी देना
प्रश्न 50
Health Insurance में ग्राहक के लिए सबसे उपयुक्त approach कौन-सी है?
A. ग्राहक की स्वास्थ्य और वित्तीय जरूरतों के आधार पर उपयुक्त coverage समझाना
B. हर ग्राहक को एक ही policy देना
C. केवल commission देखकर policy चुनना
D. बिना जानकारी दिए proposal form भरना
उत्तरमाला
| प्रश्न | उत्तर | प्रश्न | उत्तर |
|---|---|---|---|
| 1 | B | 26 | A |
| 2 | B | 27 | A |
| 3 | B | 28 | A |
| 4 | B | 29 | A |
| 5 | A | 30 | A |
| 6 | A | 31 | A |
| 7 | A | 32 | A |
| 8 | A | 33 | A |
| 9 | A | 34 | A |
| 10 | A | 35 | A |
| 11 | A | 36 | A |
| 12 | A | 37 | A |
| 13 | A | 38 | A |
| 14 | A | 39 | A |
| 15 | B | 40 | A |
| 16 | A | 41 | A |
| 17 | A | 42 | A |
| 18 | A | 43 | A |
| 19 | A | 44 | A |
| 20 | A | 45 | A |
| 21 | A | 46 | A |
| 22 | A | 47 | A |
| 23 | A | 48 | A |
| 24 | A | 49 | A |
| 25 | A | 50 | A |